только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 4 / 6
Страница 32 / 46

Часть I. АНАЛИЗ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ РФ И ФАКТОРОВ, ЕГО ОПРЕДЕЛЯЮЩИХ

Внимание! Часть функций, например, копирование текста к себе в конспект, озвучивание и т.д. могут быть доступны только в режиме постраничного просмотра.Режим постраничного просмотра
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

Все государственные расходы на здравоохранение в 2018 г. составили 3316 млрд рублей1. С 2012 по 2018 г. в текущих ценах они возросли на 45%, но в постоянных ценах (2012 г. - 100%) снизились на 4% (табл. 2). Из них расходы федерального бюджета (без учета расходов на ВМП) в 2018 г. составили 537,3 млрд рублей2. С 2012 по 2018 г. в текущих ценах они снизились на 4%, в постоянных ценах - на 37% (см. табл. 2).

Расходы бюджета ФОМС (с учетом расходов на ВМП) в 2018 г. составили 1 988,5 млрд рублей3. С 2012 по 2018 г. в текущих ценах они возросли в 2,1 раза, а в постоянных ценах - в 1,4 раза (см. табл. 2).

Однако расходы консолидированных бюджетов субъектов РФ с 2012 по 2018 г. в текущих ценах остались на одном уровне, а в постоянных ценах - снизились на 34%, и в 2018 г. составили 790,1 млрд рублей (см. табл. 2). Это свидетельствует о том, что после уплаты из консолидированных бюджетов в ФОМС взносов за неработающее население у регионов значительно снижаются возможности для финансирования здравоохранения по другим статьям расходов. Для справки: в 2016 г. дефицит реализации территориальных программ государственных гарантий (то есть разница между запланированными на эту программу средствами и фактическими расходами) за счет консолидированных бюджетов субъектов РФ составил 164,4 млрд рублей (это 20% фактических расходов на здравоохранение консолидированных бюджетов регионов за 2016 г.).

__________________________
1 Отчет об исполнении консолидированного бюджета Российской Федерации и государственных внебюджетных фондов (форма по ОКУД 0507021).
2 Отчет об исполнении федерального бюджета и бюджетов бюджетной системы Российской Федерации.
3 Отчет об исполнении бюджета государственного внебюджетного фонда (ФОМС) (форма 0503117).

Таблица 2. Структура расходов бюджетов бюджетной системы РФ на здравоохранение

Показатель

2012 г.

2013 г.

2014 г.

2015 г.

2016 г.

2017 г.

2018 г.

2019 г.

2020 г.

2021 г.

2018/ 2012 гг.

2019/ 2018 гг.

факт

факт

факт

факт

факт

факт

факт

прогноз

Макроэкономические показатели*

ВВП в текущих ценах, млрд руб.

68 164

73 134

79 058

83 094

86 014

92 101

103 876

105 820

110 732

118 409

-

-

Инфляция (ИПЦ), декабрь к декабрю предыдущего года

6,6%

6,5%

11,4%

12,9%

5,4

2,5

4,3

4,3

3,8

4,0

-

-

Расходы бюджетов бюджетной системы РФ на здравоохранение

Расходы бюджетов бюджетной системы РФ на здравоохранение в текущих ценах**, млрд руб.

2 283,3

2 318,0

2 532,7

2 861,0

3 124,4

2 820,9

3 315,9

3 657,0

3 961,0

4 079,0

45%

10%

Расходы бюджетов бюджетной системы РФ на здравоохранение в ценах 2012 г., млрд руб.

2 283,3

2 176,5

2 134,8

2 135,9

2 213,1

1 949,4

2 197,0

2 323,1

2 424,1

2 400,3

-4%

6%

Расходы бюджетов бюджетной системы РФ на здравоохранение, доля в ВВП

3,3%

3,2%

3,2%

3,4%

3,6%

3,1%

3,2%

3,5%

3,6%

3,4%

-

-

Из них: расходы федерального бюджета РФ на здравоохранение

Расходы федерального бюджета в текущих ценах***, млрд руб.

613,8

502,0

535,5

516,0

506,3

439,8

537,3

637,2

900,7

837,1

-12%

19%

Расходы федерального бюджета в текущих ценах без учета расходов на ВМП (для сопоставимости сравнений с 2017 г.), млрд руб.

562,1

446,4

471,5

423,9

411,9

439,8

537,3

637,2

900,7

837,1

-4%

19%

Расходы федерального бюджета без учета расходов на ВМП в ценах 2012 г., млрд руб.

562,1

419,2

397,4

316,5

291,8

303,9

356,0

404,8

551,2

492,6

-37%

14%

Расходы на ВМП за счет средств федерального бюджета (ф/б) и за счет средств ФОМС в текущих ценах****, млрд руб.

51,7

55,6

64,0

92,1

94,4

96,7

100,8

100,8

103,9

109,0

95%

0%

ф/б

ф/б

ф/б

ФОМС→ф/б

ФОМС→ф/б

ФОМС

ФОМС

ФОМС

ф/б

ф/б

-

-

Расходы на ВМП за счет средств федерального бюджета и за счет средств ФОМС в ценах 2012 г., млрд руб.

51,7

52,2

53,9

68,8

66,9

66,8

66,8

64,0

63,6

64,1

29%

-4%

Расходы бюджета ФОМС

Расходы бюджета ФОМС в текущих ценах (без учета дотаций на сбалансированность и без учета ВМП для сопоставимости), млрд руб.

932,2

1 048,7

1 268,7

1 546,7

1 495,8

1 558,3

1 887,1

2 089,6

2 246,6

2 392,5

2,1 р.

11%

Расходы бюджета ФОМС в текущих ценах (с учетом ВМП)*****, млрд руб.

932,2

1 048,7

1 268,7

1 638,8

1 590,2

1 655,0

1 988,5

2 190,4

2 350,5

2 501,5

2,1 р.

10%

Расходы бюджета ФОМС в ценах 2012 г., млрд руб.

932,2

984,7

1 069,4

1 223,5

1 126,4

1 143,7

1 317,5

1 391,4

1 438,5

1 472,0

1,4 р.

6%

Субвенции бюджетам ТФОМС в текущих ценах*****, млрд руб.

640,6

1 025,4

1 173,9

1 427,1

1 458,6

1 537,2

1 870,6

2 068,5

2 225,5

2 371,8

-

-

Дефицит/профицит бюджета ФОМС*****, млрд руб.

+34,4

+52,6

-18,1

-65,3

+67,5

+82,2

-92,6

-92,2

-0,5

-5,7

-

-

Расходы консолидированных бюджетов субъектов РФ******

Расходы бюджетов субъектов РФ в текущих ценах, млрд руб.

789,0

822,9

792,5

798,3

1 122,3

726,1

790,1

829,4

709,8

740,4

0%

5%

Расходы бюджетов субъектов РФ в ценах 2012 г., млрд руб.

789,0

772,7

668,0

596,0

794,9

501,8

523,5

526,9

434,4

435,7

-34%

1%

* Фактические данные - по ВВП согласно Росстату. Прогнозные данные - согласно законопроектам «О федеральном бюджете» на соответствующий год.

** Фактические данные - по отчетам об исполнении консолидированного бюджета Российской Федерации и государственных внебюджетных фондов за соответствующие годы (Минфин РФ, форма по ОКУД 0507021). Прогнозные данные - согласно Основным направлениям бюджетной, налоговой и таможенно-тарифной политики на 2019-2021 гг. от сентября 2018 г.

*** Фактические данные - согласно отчетам об исполнении федерального бюджета и бюджетов бюджетной системы Российской Федерации за соответствующие годы (Минфин РФ). Прогнозные данные - согласно Федеральному закону от 29.11.2018 № 459-ФЗ «О федеральном бюджете

на 2019-2021 гг.».

**** Фактические данные - согласно отчетам об исполнении бюджета государственных внебюджетных фондов РФ за соответствующие годы (Минфин РФ, форма 0503117). Прогнозные данные - пояснительная записка к законопроекту «О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования».

***** Фактические данные - согласно отчетам об исполнении бюджета государственных внебюджетных фондов РФ за соответствующие годы (Минфин РФ, форма 0503117). Прогнозные данные - согласно Федеральному закону от 28.11.2018 № 433-ФЗ «О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов».

****** Рассчитано за 2012-2014 гг.: расходы бюджетов бюджетной системы минус расходы за счет федерального бюджета с учетом ВМП и минус расходы за счет бюджета ФОМС. Рассчитано за 2015-2020 гг.: расходы бюджетов бюджетной системы минус расходы за счет федерального бюджета без учета ВМП и минус расходы за счет бюджета ФОМС.