При злокачественном миазе (возбудитель - личинки вольфартовой мухи) личинки внедряются через поврежденную кожу и слизистые оболочки в подлежащие ткани, вызывая в них воспалительный процесс, сопровождающийся интенсивными болями, лихорадкой, интоксикацией, некрозом ткани. При проникновении личинки в головной мозг возможен летальный исход.
Диагностика
Визуальное обнаружение личинок в рвотных массах, раневом отделяемом и т.д., в зависимости от локализации паразита.
Дифференциальная диагностика
В зависимости от локализации личинок миаз дифференцируют от пищевых отравлений, сальмонеллеза и других острых кишечных инфекций, уретрита, конъюнктивита, ринита другой этиологии, флегмоны, инвазии личинками гельминтов (Larva migrans).
Показания к консультации других специалистов
Показаны консультации хирурга, уролога, офтальмолога или невролога в зависимости от локализации паразита.
Пример формулировки диагноза
Инфицированная рана правого бедра. В87.1 Раневой миаз.
Лечение
При кишечном миазе - промывание желудка, назначение слабительного средства.
При урогенитальном миазе - промывание уретры антисептиками; удаление личинок с кожи ран.
При некрозе ткани - оперативное лечение.
Диспансеризация
Диспансерное наблюдение за переболевшими не показано.